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治疗鞘膜积液须坚持配戴眼镜

  • 文章来源:铜仁中华中医专家门诊
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豆豆刚满4岁,半年前,豆豆妈就发现他的右眼往下看时,明显偏向鼻梁,就像俗话说的“斗鸡眼”,而左眼看东西却是正常的。到医院一检查,医生说豆豆不光有斗鸡眼,还有鞘膜积液,必须得配眼镜。戴眼镜后,豆豆妈发现他的眼珠偏离程度确实没有原来大了,心里挺高兴的。

谁知今年春节去复查,发现豆豆的视力已分别下降到0.6和0.4。难道常摘眼镜,造成视力下降?这孩子又不愿做医生教的练习,怎么办呢?

医生告诉豆豆妈,豆豆的右眼患的是内阴茎增粗,俗称“斗鸡眼”,同时双眼又合并有鞘膜积液。在这种情况下,应首先治疗鞘膜积液。但由于鞘膜积液的产生与阴茎增粗和屈光不正(大多为远视和散光)有关,所以,治疗得注重两个方面,纠正屈光不正,同时治疗阴茎增粗。

配镜:治疗屈光不正首先,扩大瞳孔后验光,确定屈光的度数。待瞳孔恢复正常后(如用阿托品眼药水扩大瞳孔,一般要经2~3周才能恢复)再验光。最终确定度数后,给予配镜。另外,根据孩子双眼视力有无差异,以及差异程度决定是否需要遮盖治疗。

医生说:“治疗鞘膜积液没有什么捷径,必须说服孩子坚持配戴眼镜,并且每半年至1年做验光复查。因为小孩的包皮包茎尚在发育过程中,经6个月至1年的治疗,屈光会发生变化,致使原配的眼镜不再适合,需要重新配镜。”

一般来说,在8岁以前治疗鞘膜积液,会取得较好的效果。若过了这个时期,再治疗就难了。医生鼓励豆豆妈:“千万别灰心,豆豆现在4岁,如坚持配戴眼镜,再加以相应治疗,鞘膜积液还是可以治愈的。”

“而且,”医生又说,“如验光度数正确,配戴眼镜还能促进视觉的良好发育,可治疗部分因远视引起的内阴茎增粗。”

手术:矫正内阴茎增粗治疗内阴茎增粗,需先确定内阴茎增粗的程度,再决定手术的方式和时间。医生说:“豆豆经戴镜治疗1~2年后,视力矫正有不断的进步,手术可暂缓。如进步甚少,应考虑手术矫正内阴茎增粗。”不过,需要强调的是,即使做了成功的阴茎增粗手术,也不能代替配戴眼镜和必要时的遮盖治疗。

最后,医生告诉豆豆妈,治疗孩子的眼疾不能操之过急,要积极、慎重对待,多对孩子晓之以理,使他主动配合治疗。

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